Corso FAD
Le crisi epilettiche costituiscono una percentuale rilevante degli accessi nei dipartimenti di emergenza-urgenza. Inoltre una certa percentuale di questi accessi esordisce o si complica come stato epilettico o crisi ripetute. I medici che si trovano a fronteggiare queste evenienze sono medici specializzati in medicina di urgenza ed, in alcuni casi, medici rianimatori allorquando, per il trattamento delle crisi ripetute, sopravvengano complicanze o siano necessari farmaci anestetici che richiedono supporto ventilatorio.
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Le crisi epilettiche costituiscono una percentuale rilevante degli accessi nei dipartimenti di emergenza-urgenza. Inoltre una certa percentuale di questi accessi esordisce o si complica come stato epilettico o crisi ripetute. I medici che si trovano a
fronteggiare queste evenienze sono medici specializzati in medicina di urgenza ed, in alcuni casi, medici rianimatori allorquando, per il trattamento delle crisi ripetute, sopravvengano complicanze o siano necessari farmaci anestetici che
richiedono supporto ventilatorio. Il neurologo valuta questi pazienti in consulenza, condivide con gli altri specialisti il trattamento in acuto, e procede alla presa in carico attraverso il ricovero ordinario o in regime ambulatoriale. Questi
diversi specialisti hanno inevitabilmente una prospettiva del tutto diversa dei problemi diagnostici e terapeutici delle epilessie e ciò può creare problemi di cattiva gestione organizzativa ed anche differenti approcci diagnostici e terapeutici.
Il modo di superare queste difficoltà culturali tra i vari professionisti e di far si che queste diventino una ricchezza condivisa non può essere che quello di partire da situazioni cliniche concrete che saranno interpretate dai vari professionisti
con letture diverse a seconda della loro specifica preparazione.
Gli argomenti dei tre moduli saranno i seguenti:
Primo modulo:
Pazienti con epilessia alla porta dell’ospedale (dipartimento d'emergenza e accettazione)
Secondo modulo: Pazienti con epilessia in terapia intensiva
Terzo modulo: Pazienti con epilessia conseguente a gravi lesioni cerebrali nella fase del trattamento riabilitativo.
Il corso FAD prevede, inoltre, casi clinici con relativa discussione.
MODULO 1
IL MANAGEMENT DEL PAZIENTE EPILETTICO IN OSPEDALE
Introduzione generale al corso
Prof. Gaetano Zaccara
LE CRISI EPILETTICHE E LE CRISI SUBENTRANTI IN DEA
Prof. Gaetano Zaccara
CRISI SUBENTRANTI CONVULSIVE GENERALIZZATE
Dott.ssa Sofia Bigiarini
CRISI SUBENTRANTI CONVULSIVE FOCALI
Dott.ssa Elena Furi
IL PAZIENTE ONCOLOGICO
Dott.ssa Francesca Pizzo
LE CRISI EPILETTICHE E LE CRISI SUBENTRANTI IN DEA
Conclusioni
Prof. Gaetano Zaccara
Domande aperte
MODULO 2
GLI STATI EPILETTICI IN RIANIMAZIONE
Introduzione al modulo
Prof. Aldo Amantini
STATO EPILETTICO E SCENARI POSSIBILI: PAZIENTE INTUBATO E NON
Dott. Vanni Orzalesi
SE NON CONVULSIVO
Dott.ssa Maddalena Spalletti
STATO EPILETTICO E MIOCLONICO POST-ANOSSICO
Dott.ssa Barbara Chiocchetti
GLI STATI EPILETTICI IN RIANIMAZIONE
Conclusioni
Prof. Aldo Amantini
Domande aperte
MODULO 3
LE CRISI E LO STATO EPILETTICO IN UN REPARTO PER GRAVI CEREBROLESIONI
Introduzione al modulo
Prof. Marco Paganini
PAZIENTE IN STATO DI MINIMA COSCIENZA ESITI DI ASCESSO CEREBRALE
Dott.ssa Anna Maria Romoli
LE CRISI EPILETTICHE IN FASE DI RIABILITAZIONE
Dott.ssa Silvia Pradella
LE CRISI E LO STATO EPILETTICO IN UN REPARTO PER GRAVI CEREBROLESIONI
Conclusioni
Prof. Marco Paganini
Domande aperte
Obiettivo formativo
8 - Integrazione interprofessionale e multiprofessionale, interistituzionale
Mezzi tecnologici necessari
INTERNET (PC, TABLET, SMARTPHONE)
Procedure di valutazione
Questionario ECM
Descrizione modulo formativo
Questo corso è stato pensato per discutere e confrontare le esperienze cliniche nella gestione del paziente con crisi epilettiche in ospedale ed è volto a favorire l’integrazione tra le diverse figure specialistiche nell’ottica di definire un percorso multidisciplinare condiviso.
Il corso FAD prevede un programma con video di presentazione e slide a supporto con focus sull’approccio multidisciplinare all’Epilessia attraverso la discussione di casi clinici in cui si incrociano le diverse competenze e i diversi approcci dei moderatori che hanno l’obiettivo di arricchire le esperienze di ogni disciplina partecipante al corso e in cui la scelta della “migliore terapia” non è scontata o di univoca interpretazione.
ll corso è strutturato in tre mini moduli:
Il primo modulo approfondisce il percorso operativo del paziente con crisi epilettica che accede al DEA. Attraverso i casi clinici si affronterà un’analisi delle tipologie di pazienti e gli elementi da considerare, i presenza di una crisi, per iniziare un trattamento adeguato.
Il secondo modulo parte dalla definizione e classificazione dello stato epilettico, e approfondisce, attraverso la presentazione dei casi clinici, le crisi di tipo focale e crisi di tipo focale non convulsivo che si associano a danno cerebrale acuto con riferimento alle condizioni patologiche acute.
Il terzo modulo tratta, attraverso la discussione del casi clinici, la gestione del paziente che dalla terapia intensiva passa ad un reparto di riabilitazione. La sessione approfondisce inoltre l’analisi dello stato del paziente in questo stato con un focus sulla distribuzione bimodale delle crisi epilettiche post-evento, precoci e tardive.
Responsabile Scientifico
Dirigente medico dell’U.O. di Neurologia del presidio ospedaliero S.Giovanni di Dio. Scarica il curriculum
Docente
Dirigente medico dell’U.O. di Neurologia del presidio ospedaliero S.Giovanni di Dio. Scarica il curriculum
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